2014年10月8日 星期三

赴布吉游泳 水母螫傷 港男需切指

蘋果日報

【本報訊】陽光與海灘的泰國布吉島是港人熱門度假地點,但暢泳時須小心水母襲擊,否則可引致嚴重併發症。去年一名港男在布吉島的海灘游泳時,被水母螫傷右臂及大腿。雖然已即時接受當地治療,並於翌日返港入院,但右臂傷勢在4日後急劇惡化,其中4隻手指腫脹、麻痹,因手指缺血導致壞死,需接受切除及重整手術,出事後逾9個月仍未完全康復。
記者:鍾麗霞

威爾斯親王醫院骨科部門於新一期香港醫學雜誌撰文,報告本港首宗因水母螫傷導致手部出現嚴重併發症個案。31歲男患者於去年7月在布吉島游泳時,突然感到右臂及右大腿劇烈灼痛,繼而發現水母蹤影,在當地人員協助下他用水沖洗刺痛部位,並塗上藥膏舒緩,再送到當地醫院治療。患者獲處方類固醇,留院一晚後,翌日回港並進入威院治療。

70種水母對人體有毒

雖然一直接受治療,但患者情況惡化,被螫傷翌日右臂腫脹範圍擴大。到第四天痛楚及麻痹突然加劇,令右臂幾乎失去感覺及活動能力,因為血流大減,右臂皮膚變白及變冷。雖然患者已接受筋膜切開手術及多次進行清創治療,但至入院兩周,右手手指除尾指外,其餘均出現壞疽情況,最終需切除部份拇指及食指,右手掌及手 指要接受大範圍重整手術及復康治療。事發後9個月,患者的右臂雖然能恢復活動能力,但仍有僵硬及麻痹等後遺症。
港人每年被水母螫傷的數目不詳,但 相信大部份個案傷勢輕微。負責有關個案治療的醫生指出,估計有多達2,000種水母,當中只有約70種對人體含毒性。除了釋放毒性外,水母螫傷也會引發免 疫系統過敏反應,大部份人只會出現輕微症狀,包括患處痛楚及皮膚反應。根據醫學文獻記載,全球只紀錄了三宗水母螫傷後出現手或腳部嚴重併發症,一般在螫傷 後三至四天病情急速轉壞,有患者需要截肢,由於嚴重個案不多,暫未有標準治療方案。
民間有不少處理水母螫傷的方法,包括使用酒精、清水、甚至尿液沖洗傷口,但未必正確,胡亂處理隨時令更多毒素釋放;冰敷則有助減輕患處痛楚,可考慮使用。另外,一些帶有高毒性的水母可影響心臟及呼吸系統,嚴重可因心跳停頓及抑制呼吸致死,但個案罕見。

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