2016年1月19日 星期二

Dr.東:BB忌食蜜糖 肉毒桿菌入腸可致命

on.cc東網專訊

【on.cc東網專訊】 父母想BB好胃口,或將蜜糖撈「糊仔」增加食欲。但兒科專家指出,美國曾有大型研究發現,嬰兒吃蜜糖或花蜜後,脆弱的腸道或感染肉毒桿菌,細菌可一日內在腸道不斷繁殖,令BB全身麻痹乏力「撻低」,嚴重更可致呼吸困難。「中招」BB即使接受藥物治療,平均需住院35天。蜜糖致肉毒桿菌感染個案難以診斷,為審慎起見,BB一歲前不應吃蜜糖。

瑪麗醫院兒科顧問醫生何學工表示,肉毒桿菌主要來自泥土、植物等自然界,花蜜及蜂蜜在這些自然地方提取。要殺滅該菌,估計需持續10分鐘攝氏80度高溫。蜜糖產品加工時,消毒程序若不完善或不夠高溫,蜜糖可能成為肉毒桿菌溫床。該菌不會在蜜糖中繁殖,但一旦吞落肚,腸臟環境很適合該菌孳生,加上初生嬰兒腸道發展未健全,抵抗力弱,感染後有機會於18至38小時內病發。

受感染的BB初時便秘,其後四肢乏力、流口水、耷眼皮、喊聲微弱似「貓仔叫」,無力啜奶,甚至「撻低,郁唔到」,嚴重更可致呼吸困難或死亡。何學工稱,美國每年有50至100宗感染肉毒桿菌個案,大部分受感染的嬰兒居於郊外或農場,除可能吃蜜糖染菌外,將泥土吃進肚、「太為食」、不顧衞生舔小狗等等,都有機會沾上細菌。他行醫多年未見有嚴重個案需轉介兒科跟進,相信大部分感受個案症狀輕微或不明顯,停食蜜糖便痊愈。

根據美國治療經驗,患者需注射肉毒桿菌血清治療。何學工翻查美國一項長達30年的追蹤研究,研究人員分析67名因不同原因感染肉毒桿菌的嬰兒,他們平均需持續用呼吸機兩周。52名沒打針的病童需住院71日,有打針的病童需住院35天,其中24日在深切治療部留醫。

另一份2006年刊於《新英倫醫學雜誌》的大型研究,分析120名染菌嬰兒,若打針治療,住院日數可由5、6周縮短至2、3周。本港暫無肉毒桿菌血清治療,何學工表示,若本港出現病例,兒科專科可立即向衞生署申請引入該針藥,用於個別有需要患者。他認為,由於受感染嬰兒住院日數頗長,加上嚴重者可致命,家長不容忽視,不應向未滿一歲的幼嬰餵食蜜糖。

醫院管理局中毒諮詢中心總監劉飛龍指出,除蜜糖之外,進食未經徹底消毒的罐頭食物都可能感染肉毒桿菌。該菌在酸度較低、無氧環境下更易繁殖,因此市民自製泡菜、果醬入樽時要小心,食物及容器要經高溫攝氏120度處理才能消滅頑固的細菌孢子,減低感染風險。

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