2020年4月26日 星期日

懸浮粒子驗出新冠病毒 空氣污染下傳播更遠

巴士的報

空氣污染愈嚴重的地區,新冠肺炎感染率或會愈高。

意大利科學家在空氣污染的懸浮粒子發現新冠病毒,這可能意味空氣污染愈嚴重的地區,新冠肺炎感染率愈高。還需要進一步確定病毒能在空氣污染的懸浮粒子存活或足以引發疾病。

意大利博洛尼亞大學研究員塞提的團隊在貝加莫省的一處市區地點及一處工業地點,以標準技術收集空氣污染樣本,結果在多個樣本驗出新冠病毒的特有基因。貝加莫省是歐洲空氣污染重災區,這或許解釋為何意大利全國封鎖前,該省的感染率偏高。

塞提指出,調查空氣污染是否可令病毒廣泛傳播很重要,另外兩組研究也認為空氣污染粒子助長新冠病毒在空中進一步傳播,惟仍未經學術界審查及獲得獨立科學家支持。

以前的研究發現,粒子帶有微生物,而禽流感、麻疹、口蹄疫很可能透過空氣污染粒子,傳播相當遠的距離。此外,患者咳嗽及打噴嚏釋出的大型飛沫在1至2米範圍內落地,小於5微米的飛沫能在空中停留數分鐘甚至數小時。

英國布里斯托大學芮德教授正研究冠狀病毒的空中傳播,他形容空氣污染粒子就像微型飛機,飛沫則是機上乘客。

美國哈佛大學先前一份研究報告指出,新冠肺炎死亡率往往與人口高密度和PM2.5懸浮微粒高污染地區相吻合。換句話說,人口密度和PM2.5濃度越高,新冠肺炎致死率就越高。世界衞生組織(WHO)博士內拉表示,那些空氣污染嚴重的國家應該為此做好準備,加強應對措施。

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當地時間4月24日,英國維康桑格研究所Waradon Sungnak領導的團隊,在著名期刊《自然·醫學》上發表重要研究成果。研究團隊認為,鼻子裡面的兩種細胞或是新冠病毒的初次感染場所,而且這兩類細胞很有可能是新冠病毒實現高效人傳人的病毒存儲庫。

Sungnak團隊在分析了人類細胞圖譜聯盟等數據庫的健康人組織的單細胞RNA測序數據之後,首次發現,新冠病毒進入細胞所需的受體蛋白ACE2和必需的蛋白酶TMPRSS2,在鼻子的杯狀細胞(分泌細胞)和纖毛細胞中同時高表達。這暗示鼻子裡面的這兩種細胞可能是新冠病毒的初次感染場所,且這兩類細胞很有可能是新冠病毒實現高效人傳人的病毒存儲庫。

近期也有臨床研究發現,在感染新冠病毒的患者中,鼻拭子的病毒載量顯著高於咽拭子。這也讓Sungnak團隊認為,鼻上皮細胞有可能是新冠病毒初次感染和傳播的門戶所在。他們發現,在ACE2表達水平高的細胞中,與先天和抗病毒免疫功能有關的基因表達水平上升。研究人員認為,這有可能是由於這些細胞更容易被病毒感染,所以這些細胞同時會高表達免疫相關基因,以降低被病毒的感染風險。

該團隊的數據還顯示,病毒的傳播能力取決於呼吸道中相關受體和蛋白的空間分布。鼻腔的杯狀細胞是一種分泌細胞,新冠病毒有可能利用杯狀細胞持續的分泌作用,在症狀出現之前就開啟傳播之旅。

鼻子,其實是人體健康的一面鏡子。一旦身體出現嚴重疾病,白細胞分泌一種綠色酶會導致鼻涕出現黃色或綠色。正常的鼻內黏膜為粉紅色。如果鼻黏膜出現藍色、白色或發生腫脹,則可能患有過敏性鼻炎或是導致炎症的某種鼻過敏,鼻腔發紅通常表明有感染發生。

中國工程院院士鐘南山教授曾指出:「治療呼吸道炎症要要鼻子和肺一起治,不能馬路警察各管一段。」氣道開始於鼻子,止於肺,包括過敏性鼻炎和哮喘等呼吸道疾病,都不是各自獨立的,而是從鼻子到肺都存在過敏性的問題。

今年3月底,復旦大學基礎醫學院、上海市公共衛生臨床中心陸路和姜世勃團隊等在著名期刊《細胞研究》上發表的重要研究成果提示,其開發的脂肽類藥物,能有效阻斷新冠病毒等引起的膜融合,可以采用鼻腔給藥的方式預防病毒感染。在藥物研發成功之前,帶好口罩、護住口鼻是非常重要的。

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