作為首家「國際新藥准入」指定試點機構，港大深圳醫院早在2019年就成立了跨境藥品使用小組，負責推進申請、採購、管理、維保等環節，配合省市藥監部門細化管理標準和流程。小組遵循國際醫學治療原則，篩選出境外藥品清單，包含54種藥品，涉及抗腫瘤、急救解毒以及婦產科治療用藥等。「提交的54種藥械清單綜合了醫院所有臨床主管部門、醫技部門的建議，主要標準是從臨床角度出發，病人有急需的、在內地沒有替代品的，或功能比現在已經審批的藥械有明顯提升的，這是我們的原則。」盧寵茂說。
灣區醫療「同質化」重要課題
「港藥通」項目引入跨境藥品和器械，對於整個深圳和大灣區的醫療質量「同質化」是很重要的，也是在大灣區發展醫療融合、同質化、一體化中很重要的題目。「『港藥通』的推行，可以讓跨境患者無須回香港也能使用最新的藥械，也可讓深圳乃至灣區病人，第一時間使用到先進的藥械。更重要的是，將來一些藥械在內地使用的經驗及數據也可以作為數據支持，幫助加快藥械的審批流程。」
盧寵茂表示，「港藥通」的優勢就是很好地利用了國際藥品進入內地前的「空窗期」，制度形成後，具體的清單名錄也會根據實際需要而不斷進行調整，新的藥品也可以加入清單中。
「醫院的希望和目標是最快能在三個月內可以開始使用，即真正地拿到藥，用在病人身上。」盧寵茂直言，「港藥通」的審批流程已經較一般國家審批藥品要快，但仍需要優化整個流程，從採購、定價、運送、過關、報稅，到藥品真正的使用，病人的知情同意，不良事件監控等，整個方案都需要很完善。「使用後不良反應報告及管理制度非常重要，否則一旦沒有處理好，就很有可能帶來不好的影響。」
盧寵茂：有制度保障病人權利
他強調，醫療服務都會有一定概率不良事件發生，醫院在整個流程中，考慮到了患者的知情權，患者要了解「港藥通」所涉藥品流程的特殊性，明白、知情、簽署同意書後才可使用。「如果真的發生，我們也有一個保險制度，保障使用過程中病人的權利。」
此外，關於防止相關藥品濫開濫用等問題，盧寵茂表示，醫院會增加相關監管措施，由高年資醫生及有經驗的香港醫生參與整個用藥過程，而醫院開藥的唯一標準就是「是否臨床指徵」。「為防範患者開藥後拿去轉賣，對於需要患者帶回家服用的藥物，我們也會制定嚴格的診後跟進制度，譬如患者和護士以視頻的形式證明係自己服藥、多餘的藥品需退回醫院等。」
內地進口藥價較低 盼未來惠及港
在藥械招標採購和定價方面，目前醫院及相關部門正與第三方代理機構進行洽談，希望為患者帶來比較優惠的價格。「內地藥品採購量大，甚至有的進口藥品比香港的價格還要低20%左右，這是內地的優勢。未來也希望香港有機會能加入內地的藥品採購平台，以降低香港的藥價，幫助到香港。」
據深圳市衞健委透露，深圳已在加快通過特區醫療條例的立法，突破技術方面准入方面限制，減少限制跨境藥物、醫療設備和技術的條框。
在粵港人盼能用跨境藥品
疫情期間，曾參與「在粵患者覆診特別支援計劃」（HA項目）的港人梁先生，先後多次到港大深圳醫院就診，極大地解決了他取藥不便的燃眉之急。梁先生直言，要想讓港澳居民更方便地在大灣區就醫，能用上跨境藥品非常重要，「我現在能開的還是內地的同類藥，個別藥品的藥效其實沒有香港的好，所以希望相關政策能盡快地為我們患者帶來福利。」
梁先生表示，目前香港患者在港大深圳醫院可以使用HA項目和長者醫療券計劃就診、開藥，每個項目分別有2,000元的報銷額度，但卻僅限於看門診，無法在住院時使用。「『港藥通』的一些進口藥品是要注射使用的，也就是給住院病人用，現在我們住院都是自費，所以希望能擴大這些福利的適用範圍，更多地幫到我們這些在內地常住的香港患者。」
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