練馬拉松膝痛 竟是椎間盤突出放射痛楚下移

on.cc東網專訊

為迎接明年1月舉行的馬拉松賽事，不少人已開始練跑備戰。有脊醫指，近月有不少個案為馬拉松練跑而感膝蓋痛，今個月便超過10宗，大部分個案都是因為腰患引起，例如腰椎間盤突出的放射性痛楚及至膝蓋。然而很多人不清楚膝蓋痛與腰患有關，甚至繼續跑步。

註冊脊醫王俊華指，若感到膝痛時，可嘗試做膝蓋屈曲和旋轉的動作，若是膝韌帶或軟骨出現問題，膝蓋活動幅度會受限制和感到痛楚，甚至連走路亦會疼痛，按壓膝蓋時亦會按到明顯的痛源。而由腰椎間盤突出而引發的膝痛則無論屈膝或旋轉亦不會有痛感，要作牽動腰部的動作，如行得快，甚至打噴嚏，膝蓋才會感到疼痛。

另外，求診個案中大部分患者都有扁平足，王解釋是因為扁平足患者無法以足弓分散跑步壓力，因此腰部承受的壓力較大。而現今大部分人長期坐辦公室工作，因此核心肌肉較繃緊，若一下子作劇烈運動，會增加腰椎壓力令腰椎間盤突出，壓著神經線，並引致放射性痛楚。

王又分享其中一個病例，一名30歲的女性自大學時期已參加馬拉松賽事，但由於膝蓋受傷，故停賽兩年，今年決定重新參賽並開始練跑。她其後膝蓋至臀部感到痛楚，腰部甚至不太能郁動，求助脊醫後才發現患上腰椎間盤突出，引致腿部疼痛。

王俊華稱，天氣寒冷令肌肉繃緊，因此跑步前須作足夠熱身，亦須穿著合適的運動衣服及跑鞋，而馬拉松比賽當日亦避免穿著新跑鞋，「如果唔係好易扭傷」。