2023年6月10日 星期六
2022年9月7日 星期三
2020年12月27日 星期日
南區眼部篩查揪出2千眼疾患者 專家倡全港推行
眼部健康問題不容忽視。
「靈魂之窗」會隨年紀逐步退化,衞生署早年的報告書推算,全港約53萬人有眼疾,但本港一直欠缺大型眼部篩查計畫。南區區議會正推行為期5年的眼部篩查,目標為區內25,000名50歲或以上市民免費檢查眼睛。計畫推行至今約年半,已有逾4400人參與,當中五成人有眼疾比率相當高,以此推算,南區有逾55,000名50歲以上人士有眼疾。前眼科醫學院院長期望,政府在全港各區推出眼科篩查計畫,及早發現眼疾患者。
眼部健康問題不容忽視,衞生署最新的人口健康調查報告書已是2014至15年度,當時推算全港15歲或以上市民,近53萬人患有眼疾,其中39萬5000人有白內障、50,000人有青光眼、10,000人失明。而醫管局並沒有備存白內障、青光眼及黃斑病變的患者人數。
政府2013年推出「區區有一億元」,南區將款項用於「眼科檢查計畫」及「南區復康專綫」,兩個項目分別獲撥款4970萬元及4950萬元。「眼科檢查計畫」的合作夥伴為港大醫學院眼科學系,並在南區民政事務處華貴分處,成立眼科檢查中心。
計畫去年5月20日開始,目標5年內為25,000名南區街坊檢查眼睛。至今年11月底,已有4403名街坊參加,當中2203有眼疾,971人有白內障,489人有黃斑和視網膜疾病,另有479人有青光眼。
負責項目的的港大醫學院眼科學系臨床助理教授陳焯鴻指,五成50歲或以上參加者有眼疾,比例較想像中高,但跟北京及新加坡的數據相若,「(我們)不是特別不健康」。他稱若以眼疾比率五成,推算該計畫目標人數25,000人,料項目篩查到約12,500名眼疾患者。若以統計處2016年中期人口普查數據,南區有11萬1500多名50歲以上居民,按篩查比例推算該區有55,800多人患有眼疾。
愈早發現眼疾,治療效果愈明顯。陳焯鴻表示,好多眼疾及早治療都較容易處理,「病人未必回復百分百視力,至少可以挽留大部分,遲發現效果不太好,做手術之後功能可能都無明顯改善。」他以懷疑青光眼個案為例,早期發現會密切關注情況,預先滴青光眼眼藥水,「青光眼無得『番轉頭』,早點處理使青光眼停留可控階段避免惡化。」
南區區議會社區重點項目專責委員會主席陳欣兒指,街坊未必留意雙眼健康,「有時『朦朦哋』(以為)自己年紀大,開始視力不清楚。」今次計畫可鼓勵他們接受檢查。前眼科醫學院院長黎少明指,一般人在50歲開始浮現眼疾,他認為本港其他地區都應推出類似眼部篩查計畫,建議針對嚴重眼疾篩查,包括頭號致盲的青光眼,另外亦包括糖尿病患者、有黃斑病變家族史及視野扭曲人士、吸煙者等。
衞生署表示,免費身體檢查計畫會吸引有醫療需要及有症狀人士自願參加,檢測到的發病率一般較高,所以並不反映整體社會發病率,署方有向不同年紀人士推廣眼睛保健,去年有51,000名長者在長者健康中心接受健康評估。
2020年12月23日 星期三
首個珠港合作眼科醫院開業
香港文匯報訊(記者 帥誠 珠海報道)12月22日,港資醫院珠海希瑪林順潮眼科醫院在珠海開業,作為首個珠港衞生醫療合作項目及珠海首家眼科專科醫院,將通過把香港與國際接軌的醫療技術與高端精準醫療管理模式帶到珠海,提升病種亞專科的精細化管理、診療技術與醫學設備深度融合,為珠海市及周邊民眾提供高端的眼健康服務。負責人透露,今後醫院在運營中,還將把急需的境外藥品名單向當地政府申請對接,爭取引進內地。
在醫院內實地走訪時香港文匯報記者了解到,該醫院面積約2,500平方米,設有3間國際標準的層流淨化手術室,醫院配備了國際一流的硬件設備,大至超高倍顯微手術台,小到手術用棉棒,力求與國際接軌,同時還引入了專業眼科數字化診療及信息管理系統,智能眼科大大提高診療效率。
香港中文大學醫學博士、希瑪眼科創始人林順潮當天接受採訪時表示,隨着粵港澳大灣區城市間的交通更加便利,政策更加寬鬆,越來越多香港醫生也有到內地工作的意向。「作為港資醫院,我們也會積極邀請香港醫生加入,並為來內地的香港醫生提供普通話培訓,內地工資稅收差異則可以通過個稅補貼政策解決。」他說。
推境外藥品醫療器械在內地使用
「比如治療青光眼的藥水,目前內地的大多品牌都添加有防腐劑,長期使用有副作用,而有境外品牌是無添加防腐劑的,可以避免出現過敏等情況。」林順潮指出,目前希瑪眼科正致力於推動更多常用境外藥品和醫療器械在內地使用的申請。另外,談及不少港人提出希望香港醫療券在內地擴大試點範圍的訴求,林順潮也認為十分必要,「如果相關政策能夠落地,我們也將第一時間申請參與試點,為更多在內地的港人提供服務。」
2020年10月20日 星期二
養和眼科中心本月起增設手術服務 將推白內障手術套式計劃
養和眼科中心本月起增設眼科手術服務,提供更全面服務。為配合增設新服務及養和眼科部成立 40 周年誌慶,中心更特別推出白內障手術套式計劃。
養和醫院表示,日間眼科手術服務需求源於不少眼科患者年紀較輕、身體狀況佳,可在毋須全身或監察麻醉的情況下進行手術,術後亦毋須留院,此類病人適合在日間手術中心接受治療。院方又指,位於金鐘太古廣場的養和眼科手術中心設備齊全,服務範疇包括一些相對簡單的眼科手術,如更換人工晶體、眼皮手術、眼瘡手術、胬肉切除、睫毛倒生/外翻等;至於病情相對複雜、需要較多支援的情況,例如全身麻醉、手術時間長、病人身體狀況欠佳、需要留院等,病人則會被安排到跑馬地養和醫院的眼科手術中心進行手術。兩個眼科手術中心的服務相輔相成,服務量倍增,有助縮短病人輪候時間。院方又指,雖然過去10年在養和眼科部進行植入人工晶體病人的平均年齡仍維持在約
65 歲,但病人的身體狀況一般較以往好,越來越多「登六」病人適合在日間手術中心更換人工晶體,毋須留院,新手術中心可望能紓緩公立醫院的壓力。
日間眼科中心其中一項手術是替白內障病人植入人工晶體,醫院表示日間眼科中心非常適合為一些患有白內障但身體狀況良好的病人進行人工晶體植入手術,他們在手術後亦毋須留院,這樣可以大大減輕公立醫院的壓力。現時日間眼科中心設有「白內障摘除及單焦距人工晶體植入手術」,手術會使用超聲乳化,或加上激光作輔助,取出白內障後再植入摺疊式人工晶體,手術後傷口會自動癒合,而手術可以用表面麻醉的方法施行,或按需要選擇其他麻醉方法。
另外,為慶祝成立 40 周年,養和眼科部將為有需要的白內障患者免費更換人工晶體。醫院於Instagram 舉辦「眼鏡模糊化自拍挑戰」,邀請市民一同為病人出一分力及加強對白內障的關注,活動詳情稍後公布。
2019年3月14日 星期四
消委會:私營機構白內障手術費可相差1.6倍 額外收費項目繁多
白內障是常見眼疾之一,主要成因與晶狀體老化有關,因此患病機會亦隨年紀增長而增加。消委會發現,12間私營醫療機構提供的白內障手術服務,如選用單焦距人工晶體,各機構所需手術費連人工晶體費用由$12500 至$32580,相差 1.6 倍;部分機構的手術費未有包括覆診費用,普遍也不包括手術後出現併發症的醫療開支。
如使用多焦散光的人工晶體,手術費連人工晶體的費用可超過$43000。至於較新的飛秒激光輔助白內障手術及較傳統的囊外摘除術,分別只有 4 及 5 間醫療機構提供,而囊外摘除術的收費最多相差一倍。
有10間機構的手術費,已包括最基本的單焦距人工晶體,毋須另外收費,如要選擇其他晶體,例如淡黃、多焦或散光人工晶體等,便需支付額外$300至$18000。另外,有兩間機構,設有不同的手術套餐,各套餐已包括指定晶體及手術類型。
除手術及晶體 2 項主要費用外,手術前後均需進行多個需要付費的檢查,例如手術前進行詳細的眼睛檢查及量度人工晶體的度數。
12間機構手術前檢查費用由$350至$1500,只有三間的費用已包括量度晶體度數的費用,另外九間則需額外再收取$250至$1000。
2017年9月15日 星期五
無良視光師 醫療券當提款機
醫療券恒常化後,2016年用於眼部檢查的支出較2014年急增11倍,而今年首8個月的交易金額已達1.3億港元。視光業內人士踢爆,有已登記提供醫療券服務的第一部分註冊視光師在5至6間眼鏡舖「掛單」,而有關眼鏡舖會先安排普通視光師為長者進行驗眼及配眼鏡工作,「掛單」視光師只要每周到相關眼鏡舖數小時申報診症金額,便可月入高達10萬元。亦有無參與醫療券的眼鏡舖允許收取醫療券,甚至聲稱可在申報醫療券交易時造假。關注長者權益協會敦促衞生署正視問題,以免長者的資源被「榨乾」。
東網記者陪同持醫療券的陳婆婆到多間眼鏡舖放蛇,其中香港仔一間眼鏡舖經理指,大部分配眼鏡程序可即日辦妥,只是到第一部分註冊視光師上班當日,才可登入長者醫健通戶口申報診症金額,並要進行簡單眼部檢查,但他強調當日檢查僅屬形式,長者事後可取經已配好度數的眼鏡離開。
該名經理更輕聲透露,可在申報醫療券上造假,「你想(只是)買(無度數的)太陽眼鏡,我同你寫張單話你配咗副老花。」但記者翻查衞生署名冊,發現該店並非已登記醫療券服務提供者的執業地點,店面亦無綠色「醫療券」標誌。
香港仔另一間眼鏡舖店員,則極力向陳婆婆推銷逾千港元老花眼鏡,又指可即日檢查眼睛,但叮囑陳婆婆需於數日後有專責視光師在場時,才可扣減醫療券,順道領取眼鏡。惟記者發現上述自稱可提供視光服務的職員,均不在已登記醫療券服務提供者名單上。
按衞生署規定,只有已在醫療券計劃下登記的第一部分註冊視光師才可接受醫療券,方有權限開啟長者醫健通戶口申報醫療券交易;醫療券亦不可用於純粹購買眼鏡。但有業内人士踢爆,有合資格的視光師到5、6間眼鏡店「掛單」,只需每周選擇一日僅數小時到各店舖當值,每宗交易抽佣3成,每月已「穩袋」10萬港元,平日則由第二至四部分註冊視光師替客人驗眼和配眼鏡。
香港執業眼科視光師協會會長鄭偉澤承認,行内部分視光師良莠不齊,歪風需糾正,已就醫療券向業界發出指引。香港長者協會主席麥漢楷指出,由非專業人士為長者提供眼部檢查並不合理,衞生署應正視問題,以免長者醫療券金額被「榨乾」。
衞生署回覆指,過去3年該署共接獲77宗有關醫療券的投訴,當中有10宗涉及視光師;而今年1至8月,經由視光師作出醫療券申領交易有8萬宗,涉及申領金額1.3億元;如有關服務提供者涉及詐騙或專業失德行為,該署會轉介警方跟進,並可能取消其參與資格。
東網記者及後向有關店舖對質,香港仔的眼鏡舖經理承認,有僱用第一部分註冊視光師,而至於可「造假」,他則指「最後有冇做係另一回事」。另一間眼鏡舖店職員亦承認,第一部分註冊視光師及後會再替長者檢查及作轉介。
2016年9月5日 星期一
Dr.東:低頭族易患飛蚊症 激光15分鐘搞掂
【on.cc東網專訊】 眼前出現一個個黑點、一條條透明蟲仔,屬於飛蚊症症狀。眼科醫生指出,飛蚊症因玻璃體退化引致,年紀大、深近視或眼睛曾受創傷人士均為高危患者,長時間使 用電子產品缺乏休息,亦增患飛蚊症機會。以往沒有針對性的藥物或手術治療飛蚊症。香港近年引入激光治療飛蚊症,以激光將飛蚊患處打碎成氣泡,治療過程無痛,每次只需15至20分鐘。
眼球玻璃體本身是固體狀,隨着年齡增長,玻璃體退化及液體化,過程中產生雜質,引致飛蚊症。視物時看見背景 有黑點、絲狀物體。眼科專科醫生許用藍估計,全港8成的成年人口有飛蚊症症狀。患者中,超過8成並無任何視網膜毛病,但少部分人可能有視網膜穿孔、脫落或 出血風險。他說,年齡介乎40至50歲、近視逾600度都是飛蚊症高危患者。曾玩劇烈運動例如跳舞、跳水、過山車等機動遊戲,衝撞力可令眼球受壓,玻璃體 急性退化引致飛蚊症出現。此外,近視人口增加,加上長時間使用電子產品缺乏休息,均增患飛蚊症機會。
飛蚊症若沒有視網膜脫落等問題,一般 毋須治療。但市民若覺得飛蚊症的黑點、蟲仔游來游去,阻礙視物,可藉近年香港引入激光治療,將導致飛蚊症的雜質用激光打碎成泡,氣泡其後被眼球吸收。許用 藍說,新技術已臨床應用3至4年,部分公立醫院及私家診所有引入儀器。他曾為59歲深近視、曾做白內障手術的男患者激光治療,兩天後覆診已表示飛蚊全退。
許用藍引述外國文獻指,激光治療後出現併發症的機會僅0.1%;患者對激光治療的滿意度為8成半,對手術治療滿意度為9成,效果相若。激光手術每次約1萬港 元。不過,若飛蚊症患處貼近晶體、視網膜上端或在黃斑點附近,均不宜採用激光治療。另外,30歲以下的患者,玻璃體的雜質較難打碎;有眼壓高、青光眼病史都不宜做激光。他相信,整體約7至8成患者適合以激光消除飛蚊症。
2016年9月3日 星期六
激光筆殺傷力強可致盲 商經局無規管
【on.cc東網專訊】 澳洲及新加坡嚴格規管激光筆售賣,惟香港缺乏類似監管,市面出售的激光筆輸出率更可達近1,000毫瓦。近日有多名大廈居民飽受激光筆滋擾,有單位窗口被持續照射3年,多名居民眼球中招。眼科醫生警告,輸出率強勁的激光筆,只要照射眼球1秒,已可對眼球造成永久損傷,甚至失明。
住在香港仔 鴨脷洲漁安苑的莫先生,3年來飽受亂玩激光筆的鄰居滋擾,多次被激光射中眼球,他形容每次尤如遭閃電射中,有1、2秒失明,待半分鐘才恢復視力。他指涉事單位與他單位相距約50公尺,對方一個星期射4、5日,他多次投訴不果,影響睡眠和工作。他最近發現有10多人同受滋擾。
另外,陳先生(化名)最近飲醉時被朋友以激光筆照射眼球數秒,翌日起床驚覺視力模糊,馬上向眼科醫生求助,3天後視力才得以恢復,但仍需3個月才能完全康復。
深水埗鴨寮街有10多間商舖出售各款激光筆,售價介乎39港元至450港元,輸出功率由最低20毫瓦,至最強的近1000亳瓦。有職員表示,部分激光筆的輸出功率可達900多毫瓦,惟部分店舖出售的激光筆,只有英文使用的警告字句。
前理工大學機械工程學系工程師盧覺強指出,激光筆功率達900多亳瓦,在4公尺距離遠射,只需4秒時間,就可以點着氣球,甚至將昆蟲燒焦。香港眼科醫學院院 長周伯展更指,功率大的激光照射到眼球,只需1秒已可對眼球造成永久創傷;功率較低的激光筆,如果照射的時間長,也會灼傷眼球、損害視力。
外國對激光筆有嚴格監管,如澳洲政府把超過1毫瓦或以上的激光筆列為武器,並要求持有者領牌;而新加坡政府亦要求持有超過5毫瓦或以上激光筆人士需領許可 證。但商務及經濟發展局沒有回應會否發牌的問題,發言人表示,市面出售的激光筆受法例規管須達到合理的安全程度。海關發言人指出,在過去3年內,曾巡查市 面出售激光筆的店舖並提出5次檢控。
惟候任立法會議員陸頌雄認為,現時法例對激光筆規管不足,他批評政府至今未設立類似外國的規管制度,讓高功率的激光筆賣通街,對市民構成不必要的風險。
2016年5月13日 星期五
加國公司研生物鏡片 10秒矯正兼增強視力
【on.cc東網專訊】 外國科技網站報道,加拿大一家醫療科技公司Ocumentics去年開發的仿生物鏡片,目前已進入最後臨床試驗階段。該技術不僅是矯正恢復,還能讓人獲得 超人般的視力。「只需10秒,恢復視力,毫無痛苦。」對於隨街都是「四眼仔、四眼妹」的香港來說,絕對是一個驚爆的商機。
從框架眼鏡到隱形眼鏡,再到激光矯正,人類與視力障礙的鬥爭已經有數百年。如今,一項新科技或許即將消滅這一困擾,不僅是矯正恢復視力,還能強化人類的視覺能力。
該公司創始人兼仿生物鏡片開發者Garth Webb博士稱,帶上這種鏡片後,只需要10秒鐘,視力就可以快速矯正恢復,甚至比1.0的視力還好上3倍。
報道指,這款仿生物鏡片外形類似一粒麥片,材料為高生物相容性的惰性聚合物,不會引發人體的排異反應。
在最近的一次實驗中,帶上仿生物鏡片的受試者,在視力正常的人士身後20英呎(約合6米),還能看清視力表中最小的一行字母。Garth Webb博士稱,為了開發這一技術,Ocumentics在過去8年中耗資300萬加元。
手術過程與白內障人工晶體植入類似,醫生首先取出患者眼球中的水晶體,隨後植入仿生鏡片,用生理鹽水沖洗後,只需10秒仿生鏡片便可以在眼球中展開,立即矯正視力。整個手術過程約8分鐘,患者並不會感到疼痛和刺激,也不需要住院護理。
Garth Webb博士稱,這一技術非常安全,但只適合25歲以上的成年人,因為低於這一年齡的人眼球結構還未發育成熟。此外,患有角膜渾濁、接受過白內障手術、重度視網膜黃斑變性、重度遺傳性視網膜病變、視神經損傷等疾病的患者,亦不適合這一療法。
根據該公司網站的說法,每隻眼球的手術費用約需要3200加元。
Ocumentics總部位於加拿大卑詩省,是一個眼科生物醫療科技企業。目前Ocumentics仿生物鏡片已完成動物實驗,正在進入人類臨床試驗階段,最快在兩到3年內通過北美和歐洲的藥監部門審核。
該企業還建立了名為「視覺盛典」(Celebration of Sight)的基金會,幫助發展中國家的視力障礙患者籌措手術經費,改善視力。
2016年4月27日 星期三
眼底注射長又痛 科大首創超聲波導入免拮針
【on.cc東網專訊】 黃斑病變、糖尿眼等「後眼」疾病,傳統治療方法是直接注射至眼球玻璃體,屬於手術程序,需要麻醉及會造成開放傷口。香港科技大學首創超聲波導入眼藥技術,把藥物導入至眼底,免去打針之苦。
有關技術8年前開始研發,以特定超聲波頻率把眼藥物導入至眼底,濃度足夠產生藥效,抑壓病情惡化。相比直接注射每次要半小時,需要醫生及護士作多重消毒及麻醉,新技術有望10分鐘內完成一次治療,且只需護士操作,可增加醫院效率。
負責研發的科技大學化學工程系博士孫瑋良表示,正研究減低生產成本,希望最終一部儀器售價最高1萬港元,預計每次治療費用約8000港元,與傳統注射治療相約,預計4年內於人體試驗及取得國際認證後,於香港公私營醫院使用。
2015年11月17日 星期二
潮興眼球紋身 隨時致盲
【on.cc東網專訊】 紋身熱潮方興未艾,「眼球紋身」近年亦開始受外國潮人追捧。現全球有數以百計的人士進行過「眼球紋身」,將顏料注入眼球內,讓眼白位置着色,眼睛即變成另 一種顏色。專家警告,這種「眼球紋身」風險甚高,且缺乏法例規管。若處理失當,隨時失明。
發明「眼球紋身」的紋身師科布拉稱,這種紋身是受朋友用Photoshop修改眼睛顏色所啟發。他把顏料注入紋身者的眼球,顏料之後會擴散至眼睛的結膜下, 令眼白變成有顏色。其染色效果屬永久,不能變回白色。科布拉聲稱眼球紋身不會帶來痛楚,更稱:「我覺得這已成為一種潮流,接受眼球紋身的人都是希望與眾不同。」他強調,自己才是眼球紋身的專家,但不少人隨意找別人進行眼球紋身,甚至是自己做,結果因此而受傷,失去視力。
科布拉十年前自創眼球紋身,這技術目前於美國尚未合法,惟他認為眼球紋身近年愈來愈受歡迎。他稱:「當年首次進行眼球紋身前,我們從來沒有想到竟會有超過一百人會做這件史無前例的事。」曾找科布拉進行眼球紋身的澳洲女子加思稱,眼球紋身是受朋輩影響。她形容進行眼球紋身時感覺如有沙入眼,但稱不太感到痛楚。如今她的眼白染成湖水綠色,但她警告任何人進行眼球紋身前需認真考慮。
對於此種新興的眼球紋身,外國有醫學專家批評為風險極高,極為危險,而且隨時致盲。本港女紋身師Jayers Ko表示,聽聞過眼球紋身是以針筒注入顏料,與傳統紋身不同,但從未在港遇過有人想做這種紋身。她認為眼球紋身有一定風險,亦相信香港暫無法例規管。
Dr.東:青光眼新手術 同步醫白內障
【on.cc東網專訊】 青光眼患者人數隨人口老化不斷增加,患者覆診次數頻密,並需長期用藥降低眼壓。聯合醫院引入超聲波乳化聯合內窺鏡睫狀體光凝術(ECP)助患者降眼壓,病人術後毋須住院,新手術「一石二鳥」可同步治療白內障。對比傳統手術成效,該院發現病人在新手術後半年覆診次數減半,料引入新技術可縮短患者輪候手術時 間。
青光眼患者因視神經受損導致視野收窄,眼內睫狀體製造過多房水形成眼壓,需透過眼藥水控制房水分泌。不過,聯合醫院眼科副顧問醫生陳志宏稱,不少患者用上 3、4種眼藥水仍未能降眼壓,需以導管手術抽走房水。新引入的ECP手術透過激光熱力刺激睫狀體收缩,從而減少房水分泌。新手術亦可同時處理白內障問題, 整個過程只需35至40分鐘,病人術後毋須住院。
聯合醫院眼科駐院醫生劉承樂指出,該院回顧2013年5月至2014年5月共59宗ECP手術,發現九成八病人術後半年,眼壓可維持21度或以下的理想水 平。該院又分析2012至2014年中,共105宗ECP及傳統小樑切除術,發現ECP手術時間較傳統手術平均少36分鐘,病人覆診次數由11.5次減至 6次。不過,改善眼壓及減少藥物使用量的效果,仍以傳統手術表現較佳。
現年65歲的楊先生2011年確診雙眼慢性閉角性青光眼,眼壓最高曾達30度以上,右眼病情較嚴重,期間以3至4種眼藥水控制病情。他後來分別在2014及2015年尾接受ECP手術降低雙眼眼壓,同時可減少使用1種眼藥水。
陳志宏認為,ECP未能取替傳統手術控制眼壓的成效,但可為同時有白內障的青光眼患者,或不宜接受傳統青光眼手術的患者提供多一個選擇。他相信,該院兩至三成青光眼患者可接受ECP手術。劉承樂又指,ECP能縮短手術過程,令每個手術節數可增多一個手術名額,加快輪候情況。