【本報訊】感染登革熱可能會「上眼」影響視力。一名25歲女子到印尼後感染登革熱,留院四天左眼焦點旁出現黑影,視力越來越差,確診為罕見的登革熱黃斑病變。眼科醫生表示,病人約三周後視力回復正常,但黃斑區功能已變差。
記者:嚴敏慧
香港眼科醫院副顧問醫生陸藹晶表示,登革熱黃斑病變為感染登革熱其中一種併發症,此病在本港較為罕見,但新加坡有研究發現,當地登革熱入院病人中,10%人有不同程度的登革熱黃斑病變問題。
是次報告的本地病例為25歲女病人,從印尼回港後,持續兩天出現發燒、頭痛及眼窩後疼痛,加上雙手雙腳出疹,入院化驗後證實為一型登革熱病毒感染。病人在入院四日後左眼焦點旁出現黑影,視力檢測為20/60。
發病可逾兩年不癒
病人進行眼底檢查,發現左眼黃斑點區發炎,炎症導致視網膜表面出血,掃描時更有水腫現象,診斷為登革熱黃斑病變。醫生雖然建議類固醇治療,但醫學界未有足夠數據支持類固醇對此病有效果,病人選擇繼續觀察。惟病情持續變差,一周後左眼視力惡化至20/250。幸四至五天後,視網膜出血及發炎開始減退,視力逐步回復。但其後病人接受詳細檢查,曾發炎的黃斑點區功能變差。陸藹晶表示,醫學界仍未確定登革熱黃斑病變的成因,但普遍相信是人體感染登革熱後,「啲抗體咁啱打返自己嘅視膜網細胞致病」。至於病人為何會自然痊癒,暫未能解釋原因。她補充,有人發病超過兩年仍未痊癒,故出遊時做好防蚊措施尤其重要。
防蚊須知
‧在登革熱流行地區旅行或郊遊時應常穿長袖襯衫和長褲‧於外露的皮膚及衣服上搽上含有避蚊胺,即DEET驅蚊劑
‧在有空調或裝有防蚊網的地方住宿
‧住宿地方若沒有隔蚊或空調設施,最好使用殺蚊噴劑及睡在蚊帳內
‧曾到登革熱流行地區的旅遊人士,如出現不適應盡快求診
資料來源:衞生防護中心、衞生署旅遊健康中心
蘋果日報
今年登革熱在亞洲區爆發,登革熱個案在多個港人旅遊熱點持續增加。主要由白紋伊蚊傳播的登革熱,在不少東南亞國家如新加坡、馬來西亞、印尼、老撾及泰國等,已經屬於風土病。衞生署資料顯示,近期亞洲的登革熱疫情較去年嚴重,泰國截至上月全年錄得逾8萬宗個案,新加坡亦有逾1.5萬宗病例,鄰近香港的台灣亦有324宗,而廣東則有296宗。當局更預期中美洲、墨西哥及加勒比海地區的登革熱個案,未來數月更將持續增加。
香港傳染病醫學會會長蘇文傑醫生表示,被蚊叮輕則會令皮膚紅腫,重則可能會感染由蚊子傳播的疾病,如登革熱、日本腦炎及瘧疾。要有效防蚊,應使用適當的驅蚊劑。他表示,暫時只有避蚊胺(DEET)有科學文獻證實能有效驅蚊,濃度越高時效越長,一般30%已有效6至8小時;小童則應使用濃度較低的產品。
《蘋果》記者
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